Ghidul plăților compensatorii NHS

Andreea Martin

Ce sunt plățile compensatorii NHS?

În Regatul Unit, Serviciul Național de Sănătate furnizează marea majoritate a serviciilor medicale. Atunci când aceste servicii nu corespund standardelor și au ca rezultat vătămarea sau rănirea unui pacient, poate fi necesar să faceți o cerere de despăgubire pentru neglijență medicală pentru a vă reface viața.

Este posibil să vă simțiți confuz în această privință. În mass-media abundă poveștile despre subfinanțare și s-ar putea să vă îngrijorați că depunerea unei cereri împotriva NHS va spori povara financiară a acestora.

Cu toate acestea, în 1995, guvernul a înființat NHS Resolution (cunoscut anterior sub numele de NHS Litigation Authority) ca aripă de gestionare a reclamațiilor efectuate împotriva NHS. Sistemul funcționează ca o companie de asigurări. Toate trusturile NHS fac plăți către acest sistem, astfel încât, atunci când o cerere de despăgubire este acceptată, plata provine din fondul NHS Resolution și nu din bugetul NHS.

Care este suma medie de despăgubiri plătite pentru neglijență medicală?

Ideea din spatele plăților pentru neglijență medicală este că despăgubirea ar trebui să vă readucă la nivelul de trai pe care îl aveați înainte de incident. Este greu de stabilit despăgubirile medii, deoarece soluționarea depinde de specificul cererii dumneavoastră.

Colegiul Judiciar publică ghiduri pentru cererile legate de neglijența medicală, dar acestea sunt doar orientative, iar cazurile individuale acestea vor fi diferite.

De exemplu, ghidurile sugerează intervale pentru diferite tipuri de leziuni, cum ar fi leziuni cerebrale și leziuni ale spatelui. Leziunile cerebrale foarte grave, de exemplu, variază între 282010 și 403990 GBP, în timp ce leziunile cerebrale sau craniene minore variază între 2210 și 12770 GBP. În cazul leziunilor la spate, despăgubirile pentru leziuni grave variază de la 38780 GBP la 160980 GBP, în funcție de gravitatea și specificul leziunilor.

Factorii care influențează cuantumul despăgubirilor

• Despăgubirile în cazurile de neglijență medicală constau în daune generale și daune speciale.

Despăgubiri generale

• Despăgubirile generale vă compensează pentru durerea și suferința pe care vi le-a provocat vătămarea. Acestea iau în considerare gravitatea prejudiciului, prognosticul dumneavoastră și impactul pe care acest prejudiciu l-a avut (și va continua să îl aibă) asupra capacității dumneavoastră de a vă bucura de viață.

De obicei, veți avea parte de o evaluare medicală pentru a evalua diferitele aspecte ale vătămării și modul în care aceasta v-a afectat viața.

Daunele generale se extind la vătămările psihice, precum și la cele fizice. Dacă neglijența medicală are un impact psihologic negativ asupra vieții dumneavoastră, atunci despăgubirile pe care le primiți ar trebui să acopere și acest aspect.

Daune speciale

– Despăgubirile speciale acoperă pierderile financiare specifice care au legătură cu vătămarea dumneavoastră. Aceste pierderi financiare pot include:

• Facturi medicale
• Costurile îngrijirii la domiciliu
• Cheltuieli de deplasare
• Adaptarea locuinței dumneavoastră
• Echipament specializat, cum ar fi dispozitivele de asistență pentru mers sau proteze
• Pierderea de venituri
• Pierderi viitoare de venituri, în cazul în care nu mai puteți lucra eficient în domeniul dumneavoastră de expertiză

Despăgubirile speciale vor fi diferite în fiecare caz. Avocatul dumneavoastră vă va putea oferi cea mai bună și mai precisă perspectivă cu privire la daunele pe care le puteți solicita.

Perspectivele raportului NHS Resolution

În fiecare an, NHS Resolution publică un raport care oferă informații valoroase cu privire la cererile de despăgubire pentru neglijență medicală împotriva NHS. Cel mai recent raport, care acoperă anul financiar 2022/23, oferă următoarele informații:

• În 2022/23 au existat 13 511 cereri noi de despăgubire pentru neglijență clinică. Aceasta echivalează cu peste 37 de reclamații pe zi – sau o reclamație la fiecare 40 de minute!
• A existat o creștere de 3,3 % a numărului de cereri de despăgubire împotriva spitalelor și o creștere de 45 % a cererilor de despăgubire pentru neglijența medicilor de familie.
• 80% dintre cereri sunt soluționate fără a fi inițiate proceduri judiciare.
• 51% dintre reclamații s-au soldat cu plata de daune.
• Neglijența în domeniul maternității este cel mai costisitor domeniu, reprezentând 64% din valoarea tuturor cererilor.

În 2018, NHS Resolution a plătit o sumă record de 37 de milioane de lire sterline unui băiat de șase ani care a suferit leziuni cerebrale catastrofale în timpul nașterii. Câteva despăgubiri de milioane de lire sterline de acest gen ajung pe prima pagină a ziarelor în fiecare an.
Cu toate acestea, suma medie plătită este mult mai mică. Este greu de dat o cifră exactă, deoarece majoritatea înregistrărilor privind sumele primite de pacienți sunt confidențiale, ca o condiție a soluționării acestora pe cale amiabilă.

Ghidul Colegiului Judiciar

Colegiul Judiciar publică îndrumări pentru aspectul general al despăgubirilor în cazul cererilor de despăgubire pentru vătămări corporale, inclusiv pentru neglijență medicală. Aceste orientări stabilesc tarifele de despăgubire pentru fiecare tip de prejudiciu, cu scopul de a asigura o anumită coerență în ceea ce privește sumele de decontare.
Există diverse tabele care ajută avocații să calculeze cuantumul despăgubirii pe care ar trebui să o primiți. Sumele diferă în funcție de vârsta dumneavoastră, de gravitatea vătămării, de capacitatea dumneavoastră de a continua să lucrați și de alți factori.

Cine este eligibil pentru despăgubiri NHS?

Dacă ați suferit un prejudiciu din partea unui profesionist NHS și incidentul:

• S-a petrecut în ultimii trei ani
• A fost din vina altcuiva
• V-a cauzat vătămări, daune suplimentare, complicații sau durere

În acest caz, ați putea face o cerere de despăgubire împotriva NHS. Cel mai simplu mod de a afla dacă ați putea face o cerere de despăgubire pentru neglijență din partea NHS este să stabiliți o întâlnire telefonică sau să ne contactați la numărul 020 4502 7309.

În cele mai multe cazuri, trebuie să inițiați o cerere de despăgubire pentru neglijență medicală în termen de trei ani de la data la care ați descoperit că ceva nu a mers bine cu tratamentul dumneavoastră medical.

Este posibil să existe și alte excepții de la termenul limită în anumite circumstanțe, așa că vă rugăm să ne contactați pentru a discuta cazul dumneavoastră.

Cum să vă sporiți șansele de succes ale unei cereri

1. Alegeți avocați competenți

În timp ce NHS Resolution preferă să ajungă la o înțelegere în afara instanței, acest lucru nu înseamnă că pur și simplu adversarii vă vor preda banii. Primul și cel mai important pas este să găsiți avocați competenți care să poată dovedi că aveți motive suficiente pentru o cerere de despăgubire pentru neglijență medicală, și anume:

• Medicul NHS nu și-a îndeplinit datoria de îngrijire față de dumneavoastră
• În consecință, ați suferit un prejudiciu; și
• prejudiciul și vătămarea pe care le-ați suferit sunt direct legate de acțiunile furnizorului de servicii medicale

Aceste aspecte nu sunt simple. Adesea, pacientul suferea deja de un prejudiciu sau de o afecțiune atunci când a primit tratamentul. Poate fi dificil să se stabilească o legătură care să demonstreze că îngrijirea medicală (sau lipsa acesteia) a cauzat prejudiciul, iar acesta nu a fost cauzat de o deteriorare a stării medicale de bază.

Sunt necesare multe investigații aprofundate, care implică opinii ale experților și probe complexe. Alegerea avocatului poate face diferența între succesul sau eșecul unei cereri.

2. Adunați dovezi

Dosarele medicale stau la baza cererii dumneavoastră de despăgubire, dar acestea pot spune doar o parte a poveștii. Avocatul dvs. va trebui, de asemenea, să examineze:

• Relatarea dvs. detaliată a ceea ce s-a întâmplat
• Orice documente justificative (de exemplu, fișe de spital, rețete medicale, detalii ale conversațiilor pe care le-ați avut cu personalul medical)
• declarațiile oricăror martori
• Fotografii ale leziunilor sau daunelor cauzate de neglijență
• Înregistrări ale cheltuielilor care demonstrează ceea ce ați pierdut ca urmare a neglijenței clinice

În majoritatea cazurilor de neglijență medicală împotriva NHS, avocatul dumneavoastră specializat în neglijență medicală va solicita în numele dumneavoastră un raport de la unul sau mai mulți experți medicali independenți. Expertul va furniza o evaluare medicală imparțială a calității îngrijirilor furnizate.
Opinia lor medicală va fi esențială pentru a determina dacă standardul de îngrijire furnizat de NHS a fost rezonabil și, prin urmare, dacă ar trebui să depuneți o cerere de despăgubiri.

Înțelegerea procesului de solicitare de despăgubiri

Depunerea unei cereri de despăgubire pentru neglijență medicală este separată de depunerea unei plângeri cu privire la îngrijirea acordată de NHS.
Dacă doriți să discutați cu NHS despre experiențele dvs. și să investigați problema, atunci puteți discuta cu un membru al personalului NHS sau cu Serviciul de consiliere și legătură cu pacienții (PALS) pentru a începe demersurile. Aceasta este o opțiune bună dacă doriți doar să primiți scuze și să vă simțiți împăcați că totul a luat sfârșit.
Dacă vă gândiți să depuneți o plângere împotriva NHS, există patru pași principali:

1. Începeți prin a ne da un telefon. Vom lucra împreună pentru a aduna cât mai multe dovezi, cum ar fi fișele medicale, declarațiile martorilor și chitanțele pentru cheltuielile dvs.
2. Vom aranja ca un medic specialist să vă examineze și să ne trimită un raport. Acest raport ne va ajuta să dovedim că NHS nu a respectat standardele medicale corecte și, prin urmare, v-a cauzat prejudicii. Odată ce avem un caz solid, vom trimite o scrisoare de reclamație către NHS Resolution.
3. NHS are la dispoziție patru luni pentru a răspunde. Folosim acest timp pentru a calcula o cifră echitabilă de despăgubire pentru prejudiciile dumneavoastră.
4. În cazul în care NHS nu recunoaște răspunderea, este posibil să fim nevoiți să mergem mai departe. Este posibil să trebuiască să vă întâlniți cu un avocat pledant și să mergeți în instanță, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Impactul plăților de despăgubiri pentru neglijență medicală asupra NHS

NHS a plătit 2 miliarde de lire pacienților în 2022/23 și încă 700 de milioane de lire în costuri juridice. Având în vedere plățile de o asemenea amploare, înțelegem că mulți pacienți sunt îngrijorați de povara pe care o reprezintă cererile de despăgubire asupra banilor publici.
Cu toate acestea, ar trebui să țineți cont de faptul că o cerere de despăgubire pentru neglijență în cadrul NHS soluționată cu succes nu scoate bani din bugetele NHS. Despăgubirile sunt plătite de NHS Resolution, care acționează în calitate de asigurător al NHS. NHS Resolution este finanțat de fiecare trust NHS, care la rândul său este finanțat de contribuabil.
În plus, un efect important al depunerii unei cereri de despăgubire la NHS Resolution este că aceasta ajută NHS să identifice domeniile în care asistența medicală nu este furnizată în condiții de siguranță. Acest lucru face ca personalul NHS să învețe mai ușor din greșeli și să îmbunătățească siguranța pacienților.

Începeți cererea dvs. de despăgubiri împotriva NHS

Este de la sine înțeles că NHS face o treabă fantastică în circumstanțe dificile și că majoritatea pacienților primesc un standard ridicat de îngrijire. Ca națiune, suntem incredibil de mândri de serviciul nostru de sănătate gratuit.
În ciuda acestui fapt, se întâmplă accidente. Fie din cauza unei erori umane sau a neglijenței, rezultatele acestor greșeli pot schimba vieți. Pacienții au dreptul la despăgubiri, nu cu scopul de a obține un câștig financiar, ci ca o necesitate care să îi ajute să plătească pentru îngrijiri suplimentare, să recupereze salariile pierdute și să își recapete calitatea vieții.

Cererile de despăgubire pentru vătămări grave pot fi complexe, iar alegerea avocatului este esențială pentru succesul cazului dumneavoastră. Dacă credeți că aveți dreptul la o despăgubire, contactați-ne pentru sfaturi de specialitate și sprijin în parcurgerea procesului. Nu uitați, nu este vorba doar despre despăgubiri bănești, ci și despre atragerea atenției asupra domeniilor de asistență medicală în care trebuie aduse îmbunătățiri pentru siguranța viitorilor pacienți.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost victimă a neglijenței, este esențial să știți că nu sunteți singuri. Osbornes Law este o companie dedicată furnizării de asistență juridică de specialitate, plină de compasiune pentru a vă asigura că vocea dumneavoastră este auzită și că drepturile dumneavoastră sunt respectate.
Contactați-ne la 020 4502 3816 sau completați formularul de mai jos pentru o discuție confidențială despre experiența dumneavoastră.