Întârzieri în îndepărtarea stenturilor ureterale

9 Nov 2021 | Maria Tiron
Indepartare stent uretar

În februarie 2020, Direcția de Investigare a Siguranței în Domeniul Sănătății (HSIB) a publicat un buletin provizoriu în legătură cu „Îndepărtarea cu întârziere și neplanificată a stenturilor ureterale”. M-a interesat acest lucru, deoarece am avut destul de multe cazuri de neglijență medicală, în care pacienții de sex feminin au suferit leziuni ale ureterului în timpul intervențiilor chirurgicale de rutină și acest lucru nu a fost observat decât la ceva timp după leziunea inițială a ureterului. Acest lucru, la rândul său, a condus la scurgerea de urină în cavitatea internă și toți clienții au trebuit să fie supuși unei intervenții chirurgicale complexe asupra aparatului urinar pentru a repara daunele.

Această intervenție chirurgicală complexă a necesitat în toate cazurile inserarea unui stent ureteral.

Stentul este un tub subțire care este introdus în ureter pentru a-l menține deschis și pentru a preveni sau trata obstrucția fluxului de urină din rinichi. În cazurile în care am fost implicat, ureterul fusese tăiat din greșeală, iar stentul a permis repararea ureterului și i-a permis să se vindece după ce au fost suturate la loc. În multe cazuri, stenturile sunt utilizate atunci când apare blocajul ureterului din cauza pietrelor la rinichi; compresie externă, cicatrici etc.

În toate cazurile, stentul a fost temporar și a trebuit îndepărtat după un anumit interval de timp. În toate cazurile, acest lucru nu s-a întâmplat și stenturile au fost lăsate pe poziție prea mult timp. În unul dintre cazuri, stentul a fost lăsat timp de aproape un an din greșeală și acest lucru a determinat ca clientul meu să sufere inflamații, ceea ce a dus la senzația de urgență și la creșterea frecvenței urinării.

HSIB a primit o notificare de conștientizare a siguranței de la o mare unitate educațională din cadrul NHS Trust, deoarece a existat o problemă la acel NHS Trust, cu retenția stenturilor ureterale care nu au fost îndepărtate în timp util, ceea ce a dus la „încrustarea” stentului care provoacă rănirea pacientului și poate duce la nevoia de îndepărtare a stentului de către un urolog sub un anestezie generală. Exact acest lucru s-a întâmplat în fiecare dintre cazurile mele.

Raportul HSIB citează o lucrare publicată de Bultitide și colab. (2003) care afirmă:

„Dacă un stent ureteral este lăsat mult timp, poate deveni mai dificil de îndepărtat, ceea ce duce la o ședere mai lungă la spital, la un timp de recuperare prelungit și este asociat cu o morbiditate crescută. Poate afecta funcția renală a pacientului pe termen lung și poate duce la pierderea pe cale iatrogenă a unui rinichi (pierderea unui organ în urma unei intervenții medicale). Dacă este bilaterală, poate apărea pierderea ambilor rinichi, necesitând dializa sau transplantul.”

Riscuri legate de siguranță ale stenturilor

Raportul făcea referire la un caz care a implicat un pacient cu antecedente medicale complexe care a avut un stent ureteral in situ timp de peste un an, iar stentul a fost grav incrustat și a afectat funcția renală a pacientului. Acest caz a evidențiat potențialele riscuri naționale de siguranță și a inclus:

  • Utilizarea registrelor de stentare
  • Comunicarea cu pacientul
  • Îngrijirea medicală pentru rinichi/pietrele ureterale în spitale
  • Timpii de așteptare și accesul la programări clinice
  • Alocarea de personal non-medical de suport pentru a sprijini programul de îngrijire a rinichilor/pietrelor ureterale

În plus, raportul HSIB a evidențiat importanța pentru „Diagnosticarea corectă de la prima încercare” cu privire la serviciile urologice și acest lucru a relevat faptul că din cele 140 de spitale care oferă servicii de urologie au existat variații „semnificative” în practica clinică. Aceasta înseamnă că nu toți fac același lucru. Prin urmare, acest lucru duce la erori umane și una dintre problemele identificate a fost legată de modul în care a fost înregistrată inserarea stenturilor. Unele spitale folosesc un registru de stentare și altele nu.

Cealaltă problemă a fost că unii pacienți nu au înțeles scopul stentului sau consecințele întârzierii îndepărtării acestora. În unul din cazurile mele, prima limbă a clientului meu nu era engleza. Nu vorbea deloc engleză și, prin urmare, nu știa că stentul a fost lăsat prea mult timp. De fapt, a trecut aproape un an până să fie îndepărtat.

De asemenea, medicii de familie ar trebui să știe dacă pacientul lor are un stent și pentru cât timp ar trebui să fie in situ. Raportul HSIB a evidențiat problema urmăririi stenturilor. Prin urmare, este important ca pacientul și medicul de familie să fie informați și să fie conștienți de momentul în care stentul trebuie îndepărtat, astfel încât medicul din spital poate fi contactat dacă o programare pentru îndepărtare nu este stabilită în timp util.

Dacă un pacient are alte probleme de sănătate, cum ar fi cancerul; probleme cardiace etc., acest lucru poate distrage atenția de la problema urologică. S-ar putea să ajungă să se „piardă în sistem”, deoarece se concentrează asupra celorlalte nevoi medicale ale acestora.

HSIB continuă să exploreze problemele de siguranță identificate și investigația sa se va concentra asupra:

Programelor de îngrijire a pacienților:

  • Cu prezentări acute de pietre la rinichi
  • Supuși unor intervenții chirurgicale planificate pentru rinichi sau pietre ureterale, inclusiv modul în care stenturile ureterale sunt utilizate, înregistrate, monitorizate și îndepărtate.

La fel și pentru modalitățile pentru urmărirea pacienților în regim ambulatoriu. Acest lucru se va limita la factorii relevanți pentru pietre și stenturi, deoarece HSIB întreprinde în prezent o investigație care va analiza în detaliu programările în ambulatoriu și urmărirea lor”.

Așteptăm raportul final și sperăm că acesta va crea un cadru comun coerent pentru toate cele 140 de instituții spitalicești cu servicii urologice.

Articol pentru blog scris de Stephanie Prior, șefa departamentului Neglijență Clinică.

Share this article

Contact

Contactați Osbornes pentru mai multe detalii privind întârzierea în îndepărtarea stenturilor ureterale

Sunați pentru a discuta cu un avocat român chiar astăzi 0207 482 8445

Contactați-ne acum Completați formularul online






    • Bună ziua, ma numesc Elena și am fost implicata într-un accident de mașină, eu pieton fiind și partea vătămată. Datorită celor de la Osbornes Law și în special doamnei Alexandra Culic am primit compensația pentru daunele cauzate.
      Va mulțumesc încă odată Osbornes Law și Alexandra Culic

      Elena

    • Am avut un accident in Anglia , am colaborat cu aceasta firma . O durat aproape 2 ani ce i drept dar sa rezolvt vina find a inculpatilor . Este o firma serioasa vo recomand cu incredere deplina .

      Raileanu A

    • Recomand cu incredere! Sunt o firma serioasa de avocatura care ofera servicii de calitate prin angajati foarte bine pregatiti.

      Diana A

    • Recomand cu incredere! Sunt cea mai serioasa firma de avocatura care ofera servicii de calitate prin angajati foarte bine pregatiti.

      Google Review

    • Avocati de incredere si bine pregatiti. Multumesc mult!

      Cristina C

    • Va recomand cu încredere aceasta firma deoarece ofera servicii prompte si foarte bune. Redirectioneaza solicitarile si pe alte domenii, gasind rezolvare problemelor.

      Google Review

    Studii de cazVIEW ALL

    1. Neglijenta medicala spital din UK
      28.8.2023

      Femeile din minoritățile etnice se confruntă cu...

      Conform datelor publicate, femeile de culoare au cu 40% mai multe șanse de a suferi un avort spontan, decât femeile...

      Read more
    2. NHS Trust Neglijenta Medicala
      24.8.2023

      Revendicare fatală: Eșecul de a trata afecț...

      Jodi Newton, partener în Departamentul de neglijență clinică de la Osbornes Law, a soluționat recent cu succes un caz...

      Read more
    3. intervenție chirurgicală la intestin
      21.8.2023

      Leziune a nervului după o intervenție chirurgicală...

      Stephanie Prior a fost instruită într-o reclamație împotriva Spitalului Universitar Luton & Dunstable, în care clientul nostru a suferit...

      Read more
    4. Investigatii RMN
      14.8.2023

      Investigația cu privire la moartea unei fete...

      O adolescentă cu autism a murit în urma unui RMN sub anestezie generală. Acest lucru a declanșat o investigaț...

      Read more
    5. Despagubiri accident la sala de sport
      27.7.2023

      Rănirea cu o greutate la sala de...

      Clienta noastră stătea lângă suportul de greutăți la o sală de sport. Suportul pentru greutăți avea...

      Read more
    6. accident de ciclism cu o masina cu usa deshisa
      4.7.2023

      Accident de ciclism

      Megan Lambert a soluționat recent o cerere de despăgubiri pentru un biciclist rănit, în valoare de 12.000 de...

      Read more
    7. Serco Masina de gunoi
      29.6.2023

      Serco amendata cu £240.000 după ce un bărbat...

      Health & Safety Executive (Executivului pentru Sănătate și Siguranță la muncă) a amendat firma Serco cu £240.000 pentru un...

      Read more
    8. Accident biciclistă cu o mașină
      26.6.2023

      Despăgubire de peste 70.000 de lire sterline pentru...

      L.S, avocat asociat  de la Osbornes Law, a soluționat o cerere de despăgubire de peste 70.000 de lire...

      Read more
    9. Accident masina cu pietoni
      23.6.2023

      Compensație de 1.75 milioane de lire sterlire în...

      Kate Milton, Asociat Senior si Maria Tiron, Asociat la Osbornes Law, au acționat în numele unei doamne cetățean...

      Read more
    10. Caine pe strazi noaptea
      20.6.2023

      Despăgubiri pentru un atac neprovocat de câ...

      Reclamanta își plimba cei doi câini în lesa, noaptea târziu, aproape de casa ei. În timp ce mergeau,...

      Read more
    11. Pacienta cu dureri abdominale
      19.6.2023

      Dureri abdominale severe prelungite din cauza unei intervenț...

      Jodi Newton a fost instruită cu privire la o reclamație împotriva London North West University Healthcare NHS Trust, în...

      Read more
    12. Femeie însărcinată în spital
      14.6.2023

      Despăgubire în valoare de 6 cifre pentru un...

      Stephanie Prior a soluționat recent o cerere de vătămare la naștere legată de o doamnă care...

      Read more
    13. Accident de motocicletă
      14.6.2023

      Accident de motocicletă – Despăgubiri de peste 3 milioane...

      Accident de motocicletă produce vătămări care pot schimba viața. K.M, asociat principal la Osbornes Law...

      Read more
    14. Cabinet dentar
      9.6.2023

      Curtea evitată după soluționarea unei cereri de...

        Echipa de neglijență medicală a negociat recent soluționarea unui caz complex de neglijență dentară. Clienta noastră s-a confruntat...

      Read more
    15. Simptome medicale ignorate in cabinetul medicului de familie
      2.6.2023

      Femeile au un risc mai mare de a...

      Un număr tot mai mare de femei din Marea Britanie se simt respinse de medicii de familie atunci câ...

      Read more
    16. Despagubiri malpraxis la nastere
      26.5.2023

      Despăgubire în valoare de 5 cifre pentru o...

      Elline Demetriou a ajuns la un alt rezultat de succes pentru o reclamantă care a făcut o cerere împotriva...

      Read more
    17. Munca în depozit obligatiile angajatorului
      2.5.2023

      Obligația legală a angajatorilor de a proteja...

      Munca în depozit. Au existat o serie de cazuri recente în mass-media cu privire la problemele de siguranță în cazul...

      Read more
    18. Accident la locul de munca
      20.4.2023

      Accident la locul de muncă soluționat la...

      Sophie Davies, avocat specializat în cereri pentru vătămări corporale în cadrul firmei Osbornes Law, a reprezentat recent...

      Read more
    19. cadru medical accident de bicicleta si despagubiri
      22.3.2023

      Cadru medical NHS – victimă a unui accident grav...

      Av. asociat Laura Swaine din cadrul firmei Osbornes Law a obținut o despăgubire de 6 cifre pentru o reclamantă...

      Read more
    20. accident de ciclism
      13.3.2023

      Un accident de ciclism a cauzat leziuni majore...

      Kate Milton, Avocat Asociat Senior din cadrul firmei Osbornes Law, a soluționat o cerere de despăgubiri pentru un...

      Read more
    21. despagubiri eroare medicala
      11.1.2023

      Transplant de rinichi – eroare medicală din partea Royal...

      Osbornes a ajuns la o înțelegere în numele unui client ce a inițiat o acțiune împotriva  NHS...

      Read more
    22. Accident în construcții
      9.12.2022

      Caz încheiat cu succes pentru un client ce...

      Domnul M, cetăţean român, a venit în Marea Britanie şi a început să lucreze în industria construcţiilor...

      Read more
    23. Leziune grava la nastere
      6.9.2022

      Dreptate pentru clienta care a suferit leziuni grave...

      Echipa de neglijență medicală din cadrul firmei Osbornes Law a negociat recent soluționarea unui caz în care clienta noastră...

      Read more
    24. Nastere Necorespunzatoare
      23.8.2022

      Un caz legat de o naștere  necorespunză...

      Informații generale Clienta noastră, J, a rămas însărcinată în octombrie 2015 și a luat decizia dificilă de a...

      Read more

    VIEW ALL