Întârzieri în îndepărtarea stenturilor ureterale
9 Nov 2021 | Maria TironTable of Contents
În februarie 2020, Direcția de Investigare a Siguranței în Domeniul Sănătății (HSIB) a publicat un buletin provizoriu în legătură cu „Îndepărtarea cu întârziere și neplanificată a stenturilor ureterale”. M-a interesat acest lucru, deoarece am avut destul de multe cazuri de neglijență medicală, în care pacienții de sex feminin au suferit leziuni ale ureterului în timpul intervențiilor chirurgicale de rutină și acest lucru nu a fost observat decât la ceva timp după leziunea inițială a ureterului. Acest lucru, la rândul său, a condus la scurgerea de urină în cavitatea internă și toți clienții au trebuit să fie supuși unei intervenții chirurgicale complexe asupra aparatului urinar pentru a repara daunele.
Această intervenție chirurgicală complexă a necesitat în toate cazurile inserarea unui stent ureteral.
Stentul este un tub subțire care este introdus în ureter pentru a-l menține deschis și pentru a preveni sau trata obstrucția fluxului de urină din rinichi. În cazurile în care am fost implicat, ureterul fusese tăiat din greșeală, iar stentul a permis repararea ureterului și i-a permis să se vindece după ce au fost suturate la loc. În multe cazuri, stenturile sunt utilizate atunci când apare blocajul ureterului din cauza pietrelor la rinichi; compresie externă, cicatrici etc.
În toate cazurile, stentul a fost temporar și a trebuit îndepărtat după un anumit interval de timp. În toate cazurile, acest lucru nu s-a întâmplat și stenturile au fost lăsate pe poziție prea mult timp. În unul dintre cazuri, stentul a fost lăsat timp de aproape un an din greșeală și acest lucru a determinat ca clientul meu să sufere inflamații, ceea ce a dus la senzația de urgență și la creșterea frecvenței urinării.
HSIB a primit o notificare de conștientizare a siguranței de la o mare unitate educațională din cadrul NHS Trust, deoarece a existat o problemă la acel NHS Trust, cu retenția stenturilor ureterale care nu au fost îndepărtate în timp util, ceea ce a dus la „încrustarea” stentului care provoacă rănirea pacientului și poate duce la nevoia de îndepărtare a stentului de către un urolog sub un anestezie generală. Exact acest lucru s-a întâmplat în fiecare dintre cazurile mele.
Raportul HSIB citează o lucrare publicată de Bultitide și colab. (2003) care afirmă:
„Dacă un stent ureteral este lăsat mult timp, poate deveni mai dificil de îndepărtat, ceea ce duce la o ședere mai lungă la spital, la un timp de recuperare prelungit și este asociat cu o morbiditate crescută. Poate afecta funcția renală a pacientului pe termen lung și poate duce la pierderea pe cale iatrogenă a unui rinichi (pierderea unui organ în urma unei intervenții medicale). Dacă este bilaterală, poate apărea pierderea ambilor rinichi, necesitând dializa sau transplantul.”
Riscuri legate de siguranță ale stenturilor
Raportul făcea referire la un caz care a implicat un pacient cu antecedente medicale complexe care a avut un stent ureteral in situ timp de peste un an, iar stentul a fost grav incrustat și a afectat funcția renală a pacientului. Acest caz a evidențiat potențialele riscuri naționale de siguranță și a inclus:
- Utilizarea registrelor de stentare
- Comunicarea cu pacientul
- Îngrijirea medicală pentru rinichi/pietrele ureterale în spitale
- Timpii de așteptare și accesul la programări clinice
- Alocarea de personal non-medical de suport pentru a sprijini programul de îngrijire a rinichilor/pietrelor ureterale
În plus, raportul HSIB a evidențiat importanța pentru „Diagnosticarea corectă de la prima încercare” cu privire la serviciile urologice și acest lucru a relevat faptul că din cele 140 de spitale care oferă servicii de urologie au existat variații „semnificative” în practica clinică. Aceasta înseamnă că nu toți fac același lucru. Prin urmare, acest lucru duce la erori umane și una dintre problemele identificate a fost legată de modul în care a fost înregistrată inserarea stenturilor. Unele spitale folosesc un registru de stentare și altele nu.
Cealaltă problemă a fost că unii pacienți nu au înțeles scopul stentului sau consecințele întârzierii îndepărtării acestora. În unul din cazurile mele, prima limbă a clientului meu nu era engleza. Nu vorbea deloc engleză și, prin urmare, nu știa că stentul a fost lăsat prea mult timp. De fapt, a trecut aproape un an până să fie îndepărtat.
De asemenea, medicii de familie ar trebui să știe dacă pacientul lor are un stent și pentru cât timp ar trebui să fie in situ. Raportul HSIB a evidențiat problema urmăririi stenturilor. Prin urmare, este important ca pacientul și medicul de familie să fie informați și să fie conștienți de momentul în care stentul trebuie îndepărtat, astfel încât medicul din spital poate fi contactat dacă o programare pentru îndepărtare nu este stabilită în timp util.
Dacă un pacient are alte probleme de sănătate, cum ar fi cancerul; probleme cardiace etc., acest lucru poate distrage atenția de la problema urologică. S-ar putea să ajungă să se „piardă în sistem”, deoarece se concentrează asupra celorlalte nevoi medicale ale acestora.
HSIB continuă să exploreze problemele de siguranță identificate și investigația sa se va concentra asupra:
„Programelor de îngrijire a pacienților:
- Cu prezentări acute de pietre la rinichi
- Supuși unor intervenții chirurgicale planificate pentru rinichi sau pietre ureterale, inclusiv modul în care stenturile ureterale sunt utilizate, înregistrate, monitorizate și îndepărtate.
La fel și pentru modalitățile pentru urmărirea pacienților în regim ambulatoriu. Acest lucru se va limita la factorii relevanți pentru pietre și stenturi, deoarece HSIB întreprinde în prezent o investigație care va analiza în detaliu programările în ambulatoriu și urmărirea lor”.
Așteptăm raportul final și sperăm că acesta va crea un cadru comun coerent pentru toate cele 140 de instituții spitalicești cu servicii urologice.
Articol pentru blog scris de Stephanie Prior, șefa departamentului Neglijență Clinică.
Share this article
Contact
Bună ziua, ma numesc Elena și am fost implicata într-un accident de mașină, eu pieton fiind și partea vătămată. Datorită celor de la Osbornes Law și în special doamnei Alexandra Culic am primit compensația pentru daunele cauzate.
Va mulțumesc încă odată Osbornes Law și Alexandra CulicAm avut un accident in Anglia , am colaborat cu aceasta firma . O durat aproape 2 ani ce i drept dar sa rezolvt vina find a inculpatilor . Este o firma serioasa vo recomand cu incredere deplina .
Recomand cu incredere! Sunt o firma serioasa de avocatura care ofera servicii de calitate prin angajati foarte bine pregatiti.
Recomand cu incredere! Sunt cea mai serioasa firma de avocatura care ofera servicii de calitate prin angajati foarte bine pregatiti.
Avocati de incredere si bine pregatiti. Multumesc mult!
Va recomand cu încredere aceasta firma deoarece ofera servicii prompte si foarte bune. Redirectioneaza solicitarile si pe alte domenii, gasind rezolvare problemelor.
Studii de cazVIEW ALL
- 12.2.2024
Un bărbat a decedat după ce A&...
Un bărbat a decedat după ce A&E l-a trimis acasă și “i-a spus să bea Lucozade”, deș...
Read more - 5.2.2024
Băiețelul meu a murit în braț...
Patryk Bielaszka fusese lipsit de oxigen când s-a născut, după ce medicii au ignorat avertismentul mamei sale, Barbara,...
Read more - 22.1.2024
Hotărârea Curții Supreme din Marea...
Curtea Supremă a confirmat la 11 ianuarie 2024, ordinul Curții de Apel de a respinge cererile victimelor secundare în cazurile de...
Read more - 19.1.2024
Diagnosticarea întârziată a preeclampsiei care a dus...
Nick Leahy, asociat în cadrul departamentului nostru de neglijență clinică, a soluționat recent o cerere împotriva Chelsea and Westminster...
Read more - 10.1.2024
Cerere de despăgubire fatală: cazul eșecului...
Stephanie Prior a fost instruită într-o cerere împotriva Bedfordshire Hospitals NHS Trust, în care mama clientului nostru (JC) a decedat î...
Read more - 20.12.2023
Despăgubire de 65.000 GBP pentru o biciclistă lovită...
Megan Lambert, consilier juridic specializat în vătămări corporale, a obținut recent o despăgubire de aproximativ 65.000...
Read more - 20.12.2023
Întârzierile ambulanțelor afectează tratamentul rapid al...
În 2017, secretarul de stat pentru sănătate a acceptat noile standarde de performanță pentru ambulanțe recomandate de NHS...
Read more - 12.12.2023
Maternitate și scandaluri neonatale: lecții învățate
În ultimii 15 până la 20 de ani, serviciile de maternitate NHS au fost supuse controlului, deoarece familiile vătămate...
Read more - 4.12.2023
Cetățean polonez implicat într-un incident pe o...
Clientul nostru a fost un cetățean polonez fără adăpost, în vârstă de 68 de ani, care a...
Read more - 30.11.2023
Hiponatremie maternă și fetală: Ce este Hiponatremia?
Hiponatremie maternă și fetală, ce este Hiponatremia? Hiponatremia este o afecțiune în care nivelul de sodium scade sub un...
Read more - 29.11.2023
Neglijență în domeniul sănătății în...
Nicholas Leahy, un avocat din cadrul Departamentului de neglijență clinică de la Osbornes Law, a soluționat recent cu succes...
Read more - 23.11.2023
Incident cu un scuter
Siobhan McIvor, partener în cadrul Osbornes Law, a soluționat un caz la o întâlnire de stabilire a valorii...
Read more - 17.11.2023
Muncitor dintr-o fabrică obține o despăgubire...
Stivuitoarele sunt o cauză comună a accidentelor de muncă din cauza erorii umane a conducătorului de stivuitor și a...
Read more - 15.11.2023
Pieton lovit de o mașină când...
La Osbornes Law știm că cea mai bună modalitate de a obține o despăgubire cu valoare ridicată pentru...
Read more - 9.11.2023
Despăgubire de 6 cifre pentru o fractură a...
Fracturi ale coloanei vertebrale după încetarea injecției de Denosumab. Stephanie Prior a fost instruită într-o cerere împotriva Mid and...
Read more - 5.11.2023
Malpraxis: Neglijență în domeniul sănătății...
Puteți reclama neglijență unui spital privat? Da – poate fi puțin mai complicat decât a depune o cerere î...
Read more - 2.11.2023
Listele de așteptare pentru tratamente în spital...
Listele de așteptare ale NHS din Anglia au atins cea mai mare cifră din 2007 încoace, ajungând la un...
Read more - 27.10.2023
Diagnosticarea întârziată a cancerului de piele
Suntem încântați că am reușit să soluționăm cu succes cererea de despăgubire a unei...
Read more - 28.8.2023
Femeile din minoritățile etnice se confruntă cu...
Conform datelor publicate, femeile de culoare au cu 40% mai multe șanse de a suferi un avort spontan, decât femeile...
Read more - 24.8.2023
Revendicare fatală: Eșecul de a trata afecț...
Jodi Newton, partener în Departamentul de neglijență clinică de la Osbornes Law, a soluționat recent cu succes un caz...
Read more - 21.8.2023
Leziune a nervului după o intervenție chirurgicală...
Stephanie Prior a fost instruită într-o reclamație împotriva Spitalului Universitar Luton & Dunstable, în care clientul nostru a suferit...
Read more - 14.8.2023
Investigația cu privire la moartea unei fete...
O adolescentă cu autism a murit în urma unui RMN sub anestezie generală. Acest lucru a declanșat o investigaț...
Read more - 27.7.2023
Rănirea cu o greutate la sala de...
Clienta noastră stătea lângă suportul de greutăți la o sală de sport. Suportul pentru greutăți avea...
Read more - 4.7.2023
Accident de ciclism
Megan Lambert a soluționat recent o cerere de despăgubiri pentru un biciclist rănit, în valoare de 12.000 de...
Read more