Скандали в родилната помощ и неонатологията: извлечени поуки

7 Jun 2024 | Elida Dimitrova

Table of Contents

Скандали в родилната помощ и неонатологията: извлечени поуки

През последните 15-20 години родилните грижи в NHS бяха подложени на внимателен анализ, тъй като пострадалите семейства настояваха за търсене на отговорност. Това доведе до различни разследвания, проверки, и съдебни дела. Дали обаче те ще променят нещо в услугите? Извлечените поуки може би не са точно такива, каквито очаквате.
Първо, нека си припомним няколко случая, които нашумяха в национален мащаб.

Тръстът Mid and South Essex на NHS

Тръстът Mid and South Essex на NHS е създаден от сливането на три тръста, един от които е Базилдън. При оценката на родилната помощ в Базилдън през 2020 г. Комисията за качество на грижите (CQC) установи шест случая, при които бебета са били лишени от кислород, което е довело до риск от мозъчно увреждане.[1] Това срамно число допълва установените преди това 27 случая на мъртвородени деца и 55 бебета, родени с мозъчни увреждания или церебрална парализа.[2]
Университетски болници в Нотингам
Разследване на родилната помощ в Нотингам, обхващащо периода между 2010 и 2020 г., установи, че най-малко 46 бебета са получили мозъчни увреждания, 19 са се родили мъртви, а 15 майки и бебета са починали.[3]

Болници в Шрусбъри и Телфорд

Старшата акушерка Дона Окъндън изготви проучване на 20-годишната история на родилните грижи в болниците в Шрусбъри и Телфорд. Резултатите, публикувани през 2022 г., установяват най-малко 201 смъртни случая на бебета, 94 мозъчни травми и 9 смъртни случая на родилки вследствие от пропуски в грижите.[4]

Други болници, които наскоро попаднаха в заглавията на вестниците заради съмнения за проблеми с грижите, са университетските болници в Моркъм, Източен Кент; болницата “Кралица Елизабет, кралицата-майка” в Маргейт; болницата “Уилям Харви” в Ашфорд; и болницата “Графинята на Честър”, работодател на убийцата на бебета Луси Летби.
Възпроизведена дисфункция
Според проверките, във всички тръстове е била налице ширеща се токсична култура, която е довела до влошаване на качеството на клинична грижа. Тази токсична култура е била подхранвана от напрегнати професионални взаимоотношения, недостиг на персонал и безучастно ръководство.
Например, в родилното отделение на университетската болница в Базилдън “невинаги е имало достатъчно персонал, за да се осигури безопасността на жените”, а “дисфункционалните” работни отношения между акушерките и лекарите са допринесли за пропуски в осигуряването на безопасността.[5][6]
Бивша старша акушерка говори за “култура на страха” в родилните отделения на Университетската болница в Нотингам, където ръководителите са пренебрегвали проблемите с недостига на персонал.[7] Официалната проверка на тръста установява съществени пропуски: ненасочване на смъртните случаи към коронер, липса на лечение и неразпознаване на възникнали клинични усложнения.[8]
Очаквано, докладът за 2022 г. относно родилните и неонаталните услуги в Източен Кент установи, че “критичните грижи не са били оптимални и са довели до значителни вреди”, докато тръстът “не се е вслушал в семействата” и е действал по начин, който е утежнил страданието им. Външен оценяващ посочи, че тръстът е демонстрирал “най-лошата култура, която някога съм виждал”.[9] В доклада са описани:
• груби пропуски в работата в екип, които “възпрепятстват способността за разпознаване на възникващите проблеми”.
• липса на професионализъм, липса на съчувствие, омаловажаване на проблемите и отричане на отговорността
• бездействие от страна на регулаторните органи и тръста

Препоръките не са задължителни?

Многобройните разследвания водят до множество препоръки за подобрение. Проверката в Източен Кент установи, че като цяло NHS може да се справя много по-добре с идентифицирането на зле работещи звена, с предоставянето на грижи със състрадание и доброта, с работата в екип и с честното реагиране на предизвикателствата. Проблемът е, че в реалния свят тези цели са доста езотерични и трудно могат да бъдат измерени, за да се оцени неуспехът или подобрението.
Друг един доклад е докладът “Окъндън”, в който се определят четири ключови стълба за подобрение: осигуряване на персонал, добре обучена работна сила, извличане на поуки от инцидентите и внимание към семействата. И тук е трудно да се спори с констатациите. Тези характеристики би трябвало да са неотменни за NHS, но очевидно не са.
Принуден да успокоява, принуден да действа
В светлината на докладваните пропуски в обслужването изглежда, че някои тръстове започват да обръщат внимание. Изправени пред публични критики, мениджърите бързат да уверят потребителите си, че услугите, на които разчитат, са безопасни.
След неотдавнашното понижаване на оценката от страна на Комисията за качество на грижите (CQC), ръководството на родилната грижа в университетските болници в Лестър публикува отворено писмо. В него то заявява, че много от повдигнатите от CQC проблеми вече се решават.
Новите мерки включват увеличаване на персонала, ново оборудване, ежедневни проверки за безопасност и подобрена превенция на инфекциите.[10] Вместо да вдъхне увереност обаче, това писмо повдига въпроса: защо трябваше да се стигне до понижаване на оценката на CQC, за да се инициират необходимите подобрения?

Какво следва сега за родилната грижа на NHS?

По различни причини времето и средствата, изразходвани за установяване на вредите, причинени от небрежност на майки и бебета, са важни. Въпреки това изглежда, че всеки нов доклад не е нищо повече от нова версия на предишния. Това е така, защото вече знаем причините. Вече знаем и решенията. Липсва само тласъкът за осъществяване на значима промяна.

Основният проблем е следният: недобре функциониращите родилни грижи са симптом на далеч по-всеобхватни проблеми в NHS. Макар че препоръки като ключовите стълбове на Окъндън може да основателни, те на практика са без значение, ако правителството не се съобрази с тях, не отпусне средства и не пристъпи към изпълнение на конструктивни планове за действие.

Подаване на сигнали спрямо институционална реформа
В миналото разкриването на опасни клинични практики е било дело на подаващи сигнали за нередности хора. Често се случва и неколцина да подадат сигнал, да надигнат глава и да си платят за това, преди да бъдат предприети действия. Един скорошен пример за това е д-р Стивън Бриъри. Той и колегите му са игнорирани, когато изразяват опасенията си относно Луси Летби. Сега д-р Бриъри твърди, че повече бебета са щели да оцелеят, ако ръководството на болницата е реагирало адекватно.[11] Очевидно е, че подаването на сигнали за нередности е недостатъчно за подобряване на стандартите и предизвикване на промяна: ако не се предприемат действия срещу потенциални убийства на бебета, то кога изобщо ще бъдат предприети такива?
Извлечени поуки
И така, в светлината на безбройните доклади от проверки, поуките, които трябва да се извлекат, са ясни. Докато семействата продължават да страдат, неизбежните проверки ще продължат да се точат. И докато NHS не бъде окончателно трансформирана, ще разчитаме на вътрешни и външни сигнали за нередности като спирачка на небрежната и опасна клинична практика – една наистина тревожна перспектива.

Екипът на адвокатска фирма Osbornes разполага с българоговорящи специалисти. Когато се свържете с нас, ще имате възможност да разговаряте с някой на български език и ако изберете Osbornes да Ви представляват, ще бъдем ангажирани към Вашето дело през цялото време. Osbornes е фирма базирана в Лондон.
Имаме офиси в Камдън и Хампстед с над 170 служители.
Помагаме на хора вече повече от 50 години и се надяваме да помогнем и на Вас.

Обадете се на 020 4502 8451 или попълнете контактната форма по-долу.

За да говорите с член на екипа ни за физически травми на български език.

Свържете се с български адвокат:

Елида
Tel: 07843349633 / 020 76818675
E-mailElida.dimitrova@osborneslaw.com

Cнежина
Tel:  07516 441448 / 020 76819013
E-mailsnezhinayankova@osbornes.net

Share this article

Contact

контакт

Свържете се с нас на тел 07516 441 448

Email us Send us an email and we’ll get back to you






    СлучаиVIEW ALL

    1. 16.6.2024

      Шестцифрено споразумение за получена контузия на работното място в областта на главата – Osbornes Law

      Споразумение за клиент, получил нараняване на работното си място Лора Суейн неотдавна урежда иск за клиент, който е получил нараняване по време на работа. Лора успява да споразумее шестцифрена сума за нараняване на главата, при която клиентът не е имал... Read more

      Read more
    2. 14.6.2024

      £70,000 Обезщетение за велосипедист след катастрофа на кръстовище | Osbornes Law

      Андрю Мидълхърст, специалист по дела свързани с велосипедни инциденти в Osbornes Law, наскоро уреди иск за велосипедист на стойност около £70,000 и иск за £7,000. Първият инцидент се случил, докато велосипедистът се движил в кръстовище. Докато чакал автомобилите да се... Read more

      Read more
    3. 14.6.2024

      Споразумение след фатален инцидент на кръгово кръстовище

      Споразумение по иск за смъртен случай на колоездач, ударен от камион Лаура Суейн наскоро сключи споразумение по иск за колоездач, който бил ударен от камион, докато се движел по кръгово кръстовище. Колоездачът, пенсионер на около 60 години, се прибирал към... Read more

      Read more
    4. 13.6.2024

      Уредени искове за обезщетение при пострадали колоездачи

      A.P. – Обезщетение от £5,000 за пострадал колоездач Меган Ламбърт наскоро уреди иск за пострадал колоездач в размер на £5,000. Колоездачът се движел по главен път и използвал дясната си ръка, за да сигнализира намерението си да завие надясно. Изведнъж... Read more

      Read more
    5. 13.6.2024

      £60,000 изплатени на велосипедист, ударен от автобус | Osbornes Law

      Изплащане на £60,000 обезщетение за велосипедист, ударен от автобус на кръстовище Лора Суейн наскоро уреди обезщетение за велосипедист, който беше ударен от автобус, докато пресича кръстовище. Лора успя да осигури около £60,000 за велосипедиста. Велосипедистът, който управлява собствен бизнес, бил... Read more

      Read more
    6. 13.6.2024

      Обезщетение от £230,000 за колоездач в Лондон, блъснат от автомобил

      Обезщетение от шестцифрена сума за колоездач, блъснат от автомобил Лаура Суейн наскоро уреди иск за колоездач, който беше блъснат от автомобил, докато преминаваше кръстовище. Лаура успя да осигури £230,000 за нашия клиент. Колоездачът беше повален от своя велосипед, докато приближавал... Read more

      Read more
    7. 13.6.2024

      Обезщетение от £75,000 за колоездач, блъснат от автомобил

      Уреден иск за колоездач, блъснат от автомобил Лаура Суейн наскоро уреди иск за колоездач, който бил ударен от автомобил на кръгово кръстовище. Лаура успя да осигури около £75,000 за колоездача. Автомобилът блъска колоездача и го изхвърля от велосипеда Колоездачът, пенсионер,... Read more

      Read more
    8. 13.6.2024

      £60,000 изплатени при инцидент с пешеходец блъснат от автомобил

      Лора Суейн наскоро уреди иск на пешеходец, който бил блъснат от автомобил, завиващ в пряка улица. Лора успя да осигури около £60,000 за нашия клиент. Нашата клиентка се прибирала от работа. Тя се е уверила, че пътят е чист преди... Read more

      Read more
    9. 13.6.2024

      Уреден случай на психическа травма

      Споразумение при вторична психологическа травма Лаура Суейн наскоро сключи споразумение по иск на клиент, който е станал свидетел на ужасна катастрофа, в която е участвала неговата съпруга. „Вторична жертва“ е човекът, който става свидетел на злополуката с първичната жертва и... Read more

      Read more
    10. 13.6.2024

      Колоездач, блъснат от автомобил, получава обезщетение от £40,000

      Колоездач, ударен в гръб от автомобил Лаура Суейн наскоро уреди иск за колоездач, който беше ударен в гръб от автомобил. Лаура успя да осигури около £40,000 за колоездача. Автомобил премаза крака на колоездача на Т-образно кръстовище Колоездачът, офицер от армията,... Read more

      Read more
    11. 11.6.2024

      £40,000 изплатени на пострадал след катастрофа с мотоциклет

      Меган Ламбърт, специализиран адвокат в случаи с мотоциклетни произшествия в Osbornes Law, наскоро уреди иск за моторист, чийто ляв крак бе премазан, след като друг мотоциклет го удря отзад. Получаване на справедливо обезщетение след мотоциклетна катастрофа Застрахователите на ответника направили... Read more

      Read more
    12. 11.6.2024

      Травма на главата след подхлъзване на работното място

      Наш клиент, който се подхлъзна на работното си място, получи добро обезщетение Лора Суейн наскоро уреди иск при трудова злополука на клиентка, която се подхлъзна на работното си място. Случаят беше уреден без оспорване и клиентката успя да получи добро... Read more

      Read more
    13. 11.6.2024

      Уреден иск за колоездач, блъснат от автомобил

      Колоездач получава обезщетение след сблъсък с автомобил Лаура Суейн наскоро уреди иск за колоездач, който бе блъснат от автомобил при включване в главния път. Колоездачът се движел по главния път, когато ответникът завил от второстепенен път с цел да излезе... Read more

      Read more
    14. 11.6.2024

      Петцифрено обезщетение за колоездач, ударен от кола

      Споразумение за колоездач, ударен от кола при пресичане на кръстовище Лаура Суейн наскоро уреди иск за колоездач, който беше блъснат от автомобил при пресичане на кръстовище. Лаура успя да осигури петцифрено обезщетение за колоездача. Инцидентът се случи в Ричмънд Парк,... Read more

      Read more
    15. 8.6.2024

      £75,000 Обезщетение за Велосипедист, Ударен от Кола

      Споразумение в размер на £75,000 за велосипедист Никола Хол, специалист по правни казуси свързани с инциденти с велосипеди, осигури споразумение в размер на £75,000 на велосипедист, който бе блъснат от кола, удряйки се в капака и предното стъкло на движещата... Read more

      Read more
    16. 8.6.2024

      £30,000 Обезщетение за Инцидент с Велосипед на кръгово кръстовище

      Обезщетение от £30,000 за инцидент с велосипед на кръгово кръстовище Никола Хол, специалист по правни казуси свързани с инциденти с велосипеди, наскоро представляваше велосипедист, който е получил сериозна травма на акромиоклавикуларната става (става в рамото, където се срещат ключицата и... Read more

      Read more
    17. 8.6.2024

      Велосипедист, блъснат от Ferrari, иска обезщетение от 90 000 британски лири

      Андрю Мидълхърст, адвокат в специализирания адвокатски отдел за катастрофи с велосипеди в Osbornes Law, наскоро разреши иск за велосипедист на стойност около £90,000. Велосипедистът се е придвижвал в права посока, минавайки покрай входа на голф игрище, когато спортен автомобил Ферари... Read more

      Read more
    18. 8.6.2024

      Унгарски шофьор на камион загива трагично

      Унгарски шофьор на камион загива трагично Шивон МакИвър, партньор и адвокат по лични наранявания, успешно разреши компенсационен иск за фатален инцидент от името на вдовицата и децата на унгарски шофьор на камион, който загива трагично след като пада от рампата... Read more

      Read more
    19. 8.6.2024

      Разбиране на Вашите права като пешеходец

      Ако сте пешеходец и сте блъснат от превозно средство, докато пресичате без да сте се огледали достатъчно внимателно, може да помислите, че няма да имате право да предявите иск за компенсация. Това не е така – водачът на превозното средство... Read more

      Read more
    20. 7.6.2024

      Пешеходец, блъснат от пресичащ пътното платно автомобил, получава високо обезщетение

      В Osbornes Law знаем, че най-добрият начин да осигурим високо обезщетение за нашите клиенти при уреждане на спор, е да изследваме задълбочено иска и да се уверим, че са събрани всички доказателства, необходими за максимално увеличаване на сумата на обезщетението... Read more

      Read more
    21. 7.6.2024

      Дело за фрактура на гръбначния стълб се решава за 6-цифрена сума

      Фрактури на гръбначния стълб след прекратяване на инжектирането на Denosumab Стефани Прайър пое делото срещу Mid and South Essex NHS Foundation Trust, заведено от клиентката ни, претърпяла множество фрактури на гръбначния стълб, след прекратяване на инжекциите с Denosumab. Клиентката ни... Read more

      Read more
    22. 4.6.2024

      Инцидент със скутер

      Шивон МакАйвър, партньор в Osbornes Law, сключи споразумение в рамките на среща за уреждане на спор с опонента си за сумата от 380,000 английски лири. Ищцата, която е била блъсната от скутер, докато е пресичала улицата, е претърпяла някои тежки... Read more

      Read more
    23. 31.5.2024

      Инцидент на светофар с полски гражданин

      Правна подкрепа при пътнотранспортно произшествие. Клиентът ни, 68-годишен бездомен мъж от Източна Европа, беше блъснат на регулирано със светофари кръстовище. Той претърпя множество травми, включително тежка мозъчна травма, при наличие на предшестваща мозъчна атрофия и алкохолна зависимост. В резултат на... Read more

      Read more
    24. 29.5.2024

      Хипонатриемия на майката и плода

      Какво представлява хипонатриемията? Хипонатриемия е състояние, при което нивата на натрий падат под определено ниво, което може да бъде опасно. Всички родилки са изложени на повишен риск от хипонатриемия. Усложненията от хипонатриемията варират от главоболие, възбуда и объркване до гърчове... Read more

      Read more

    VIEW ALL